第3弾は、聖マリアンナ医科大学で臨床検査医学を専門とされている、右田王介先生にお話を伺いました。
臨床検査医学とライソゾーム病について詳しくお聞きしました。
聖マリアンナ医科大学病院 遺伝診療部の右田王介(みぎたおおすけ)です。臨床検査(※1)部門の教員として働いており、患者さんへ提供される検査のことを専門にしています。
※1 血液や尿、脳波や心電図など、人体に対して行う検査

私が所属する遺伝診療部は、さまざまな診療科の先生が所属をして、遺伝が関わる疾患について、診断から治療まで取り扱う診療科横断的な部署です。遺伝が関わる疾患は、複数の臓器にわたって症状が出現したり、経過とともに症状が変化することがあったりすることがあります。大学病院のような大きな病院では、各医師は臓器別の専門家として診断や治療を行うことが多くなってきましたが、そのような医療体制では遺伝性疾患には十分に対応ができない場合があります。そのため、患者さんへ様々な診療科と連携をとりながら医療提供を行うために、遺伝診療部という部署が診療を支援しています。また、遺伝が関わる疾患では、ご家族が同じ疾患をわずらう場合もあります。患者さんや、遺伝が関わるかわからないが家族にあった疾患に不安があるという方への情報提供も行うことが役割になります。私自身は臨床検査センターとの兼務もしているので、遺伝性疾患の診断に関わる検査実施の前に、疾患や検査についての情報をお伝えする役割を担うこともあります。
検査を専門にしているというと、患者さんと直接会うことが無いように感じるかもしれませんが、私の場合、2つの役割でお会いすることがあります。
1つ目は、先ほどお話しした遺伝診療部のスタッフとして遺伝診療に関する外来を担当しています。遺伝学的検査や遺伝性の病気に関して、通常の外来では十分なお時間をかけて質問をうけたり説明したりすることは難しくなります。疾患のことや初めて遺伝子検査を受けるとき、親子やきょうだいのことなど…患者さんご自身だけでなく、ご家族の方からも相談いただけるように長めに時間をとって、お話を伺う機会を作っています。
2つ目は、私は小児科医でもあるので、小児科外来で遺伝性疾患の診療を行うときです。遺伝診療部の仕事とは少し異なるのですが、遺伝が関わる疾患を中心に、外来で診療を行うことがあります。そのときに、患者さんと実際にお会いしています。
お会いする患者さんは、疾患や年齢層、私自身の役割も様々なので、よく聞かれることを1つには絞れないですが…遺伝性疾患の場合、「どうしてこの病気になったのか」「この病気になることで何が起こってしまうのか」など、病気の具体的なイメージについてご質問をいただくことがありますね。
〒216-8511 神奈川県川崎市宮前区菅生2-16-1
学校法人 聖マリアンナ医科大学
大学病院 遺伝診療部 部長
臨床検査センターセンター長
右田 王介 先生
インタビュー・作成
一般財団法人 日本患者支援財団 運営事務局
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